近視一旦發生便是不可逆的，相比于矯治，預防才是關鍵。

　　但大多數人對近視這種「慢性病」的基本理解是錯誤的，導致我們多年來的近視預防事業接近無效。

　　這篇文章會告訴你，近視到底是怎么發生的，如何預防、控制才能切中要害。

　　每個人都可能有「近視」基因

　　關于近視的遺傳有許多流言：有的說遺傳，有的說不遺傳；有的說只有過了600 度的高度近視才會遺傳……

　　其實，都不全對。

　　近視確實與遺傳有關，但孩子遺傳的是「容易近視的體質」，而不是「近視」本身。

　　可以這樣理解：近視像往一個秤上加砝碼，積累到一定程度便會近視。砝碼可以來自遺傳，也可以來自環境，加得越多，近視也相對越嚴重。

　　近視的遺傳度大概是 50%～90%，意味著對于近視的人，一半以上的砝碼是由遺傳加上去的。

　　這些砝碼不是「一個」，而是「一堆」。科學家們已經發現了四百多個可能跟近視有關的基因位點，其中十幾個影響比較大，其余的影響更小或尚未確定。

　　這有點像幾百個小砝碼在增加重量：

　　這些「基因小砝碼」中，許多也跟近視程度有關，堆得越多，可能導致近視度數越高。

　　比較少見的先天性近視，有可能為單基因遺傳。有的基因——如 COL11A1——發生某些變異，會導致嬰兒一生下來便高度近視。

　　不過這種情況屬于特例，大多人的近視還是受到多個基因影響。

　　父母如果有高度近視，意味著自己可能本身帶有許多「小砝碼」，傳給孩子的也多。孩子遺傳到這些小砝碼，更容易發生近視，而且一旦近視，度數往往更高。

　　另外，表觀遺傳學發現，「得了近視」本身也會改變基因的表達。

　　也便是說，即便爹媽自己沒什么近視的「小砝碼」，純屬自己后天折騰成了近視，也有傳給孩子的可能。

　　所以預防近視要從家長做起。如果雙方家長都是近視，確實應該提高警惕。

　　不過歸根結底，單靠遺傳，還不足以把秤的指針壓到近視臨界點。

　　即便父母給了孩子許多容易近視的「遺傳砝碼」，孩子如果打小放牛，也難近視。后天因素不容忽視。

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　　責任編輯：王一點